Endodontie
"L’endodontie consiste à traiter le «contenu» de la dent"
L’endodontie s’attache à la prévention, au diagnostic et au traitement des maladies de la pulpe dentaire et des infections péri-apicales (situées dans l’os autour des racines).
A l’intérieur de la dent se trouve la pulpe, constituée de vaisseaux sanguins et de nerfs. La pulpe s’étend de la couronne de la dent jusqu’à l’extrémité des racines, là où elle est en communication avec les tissus de la mâchoire.
Une infection endodontique non soignée entraîne des troubles sérieux et douloureux avec
un risque d’infection générale
Quand doit-on avoir recours au traitement endodontique
Les maladies de l’endodonte se manifestent par une inflammation au niveau des canaux dentaires qui contiennent la pulpe. Cette inflammation peut être légère, aigüe et irradiante (« rage de dents ») ou chronique.
Ce traitement est réalisé quand une dent ne peut plus être gardée vivante, parce qu’elle est nécrosée ou risque de le devenir.
Le traitement endodontique
En premier lieu, il est effectué une radiographie permettant de visualiser la longueur et la forme des canaux à traiter.
Le traitement s'effectue ensuite sous anesthésie locale, en différentes étapes :
- Élimination des tissus infectés, ou susceptibles de l’être
- Nettoyage des canaux et irrigation avec une solution désinfectante
- Séchage du système canalaire
- Obturation canalaire
À l’issue du traitement, la dent est reconstituée, avec une obturation si elle n’est pas trop délabrée ou avec une reconstitution prothétique grâce à une couronne. L’étanchéité obtenue permettra d’éviter que la dent ne soit recolonisée par des bactéries.
Nos conseils
- L'endodontie est souvent un recours afin d'éviter une extraction dentaire.
- Les soins endodontiques peuvent être précédés ou accompagnés de traitements par antibiotiques.
- Les traitements endodontiques s’effectuent dans tous les cabinets dentaires. Toutefois, des circonstances particulières ou des cas complexes peuvent inciter votre praticien à déléguer ce soin à un spécialiste.
Endodontie et dévitalisation
L’endodontie est une branche de la dentisterie qui s’intéresse à la partie interne de la dent, appelée la pulpe dentaire. Cette pulpe est composée de nerfs, de vaisseaux sanguins et de tissu conjonctif, et se situe au cœur de chaque dent. Lorsque cette zone est infectée ou fortement inflammée, un traitement endodontique devient nécessaire : c’est ce que l’on appelle couramment une dévitalisation.
La dévitalisation consiste à retirer totalement la pulpe dentaire abîmée pour éliminer l’infection et soulager la douleur. Cette procédure est souvent indispensable lorsque la dent a été gravement atteinte par une carie profonde, un traumatisme ou une fissure. Une fois la pulpe retirée, les canaux à l’intérieur de la dent sont soigneusement nettoyés, désinfectés puis obturés à l’aide d’un matériau spécifique pour éviter toute récidive bactérienne.
Contrairement à une idée reçue, une dent dévitalisée ne tombe pas : elle peut continuer à jouer son rôle dans la mastication. Elle est simplement “inerte”, car elle n’est plus alimentée par des nerfs ou des vaisseaux sanguins. Elle peut ensuite être renforcée par une couronne ou une restauration adaptée, afin de garantir sa solidité sur le long terme.
L’endodontie permet donc de conserver les dents naturelles, même lorsqu’elles sont très abîmées, et d’éviter leur extraction.
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